Incontinentie hoeft seksuele activiteit niet in de weg te staan

Incontinentie is een lastig probleem dat nog lastiger wordt door het taboe dat erop heerst. Mannen en vrouwen die incontinent zijn, praten daar niet graag over met anderen uit angst voor negatieve oordelen of om ‘vies’ gevonden te worden. Terwijl urineverlies in het dagelijks leven al uitdagingen vormt (denkt u bijvoorbeeld aan sporten), geldt dit in intieme sferen des te meer. Personen die incontinent zijn, proberen seksuele activiteit te vermijden en het probleem voor hun partner te verbergen. Echter zijn er genoeg manieren om dit probleem aan te pakken.

De rol van de bekkenbodem

Zowel bij het urineren als bij seksuele activiteit speelt één spiergroep een essentiële rol: de bekkenbodem. De bekkenbodem is de onderkant van het bekken en is volledig opgebouwd uit spieren en bindweefsel. De functie van deze spiergroep is het op hun plaats houden van de organen in uw buikholte. Dit zijn de blaas en de darmen en bij vrouwen ook de baarmoeder. De bekkenbodem regelt zo het ophouden en vrijlaten van urine en ontlasting, maakt seks mogelijk en maakt de geboorte van een kind mogelijk.

Onderzoek onder mannen en vrouwen

Uit grootschalig uitgevoerde onderzoeken blijkt dat veel personen die incontinent zijn ook tijdens seksuele activiteiten urine verliezen. Vooral wanneer er sprake is van urge- of aandrangincontinentie geldt dit in sterke mate. Bij stress- of inspanningsincontinentie liggen deze getallen iets lager. De onderzoeken zijn overigens vooral uitgevoerd onder vrouwen en in veel mindere mate onder mannen. Tot wel de helft van de vrouwen met aandrangincontinentie ervaart urineverlies tijdens het seksueel contact. Dit blijft niet beperkt tot één fase. Duidelijk is, dat beide geslachten in ernstige mate worden belemmerd door hun incontinentie.

De druk op de bekkenbodem

Wanneer een man incontinent is, wordt dit doorgaans veroorzaakt door een probleem aan zijn blaas of plasbuis. In het geval van een vrouw is het vrijwel altijd de bekkenbodem die de aanleiding van het probleem vormt. Wat de oorzaak voor de ontstane verslapping daarvan ook is, tijdens de gemeenschap leidt dit vaak tot ongewild urineverlies. De vagina bevindt zich namelijk dicht bij de urinebuis en druk daarop zal tot het verlies van urine leiden.

Praktische tips

Bent u incontinent en heeft dit zijn weerga op uw intieme leven? Alhoewel deze de spontaniteit vaak deels wegnemen, zijn er wel enkele tips die ervoor kunnen zorgen dat u zich tijdens de gemeenschap comfortabeler voelt. Zo is het belangrijk dat u voor de activiteit niet te veel drinkt en goed plast. Door uw blaas te legen, vermindert u het risico op urineverlies. Ook kunt u alcohol en cafeïne houdende dranken beter vermijden. Een dubbelgevouwen handdoek op bed voorkomt daarnaast urinevlekken in het beddengoed.

De stap naar de huisarts

Ondanks deze tips is het van groot belang dat u de stap naar de huisarts zet. Dit levert u wellicht gevoelens van schaamte op, maar uw huisarts heeft hier op vrijwel dagelijkse basis mee te maken. Uw huisarts stelt u vragen om de oorzaak van het feit dat u incontinent bent te achterhalen, maar ook om erachter te komen van welk type incontinentie er sprake is. Soms wordt u gevraagd een plasdagboek bij te houden. Wanneer het duidelijk is van welk type incontinentie er sprake is, kan er gerichter naar een behandeling worden gezocht.

Behandeling door een specialist

Wanneer de huisarts zijn onderzoek heeft verricht, kan hij u verwijzen naar een specialist. Dit kan een bekkenfysiotherapeut, uroloog of gynaecoloog zijn. Deze specialisten verrichten verder onderzoek en stellen vervolgens vast welke behandeling er bij uw situatie het beste past. Een behandeling kan medicamenteus zijn, maar betreft veel vaker een blaastraining of een bekkenbodemtraining. In enkele gevallen is een operatieve ingreep noodzakelijk. Het gros van de mannen en vrouwen ervaart na een behandeling een merkbare verbetering in het dagelijks en seksueel functioneren.